早期目标导向治疗在感染性休克中应用的临床探讨

      目的  观察"早期目标导向治疗"(EGDT)对感染性休克的临床效果.

      方法  将203例感染性休克患者根据接受治疗的手段分为治疗组(n=98)和对照组(n=105),同时根据治疗开始时患者器官功能的情况,按多器官功能障碍综合征(MODS)评分标准将两组患者进一步分为器官功能轻度受损(A层)、中度受损(B层)和重度受损(C层),分别比较两组患者的病死率及器官衰竭发生率.

      结果  治疗组A、B和C层患者的病死率分别为27.78%(15/54例)、75.86%(22/29例)和93.33%(14/15例),器官衰竭发生率分别为31.48%(17/54例)、55.17%(16/29例)和40.00%(6/15例);对照组A、B和C层患者的病死率分别为37.50%(18/48例)、76.92%(20/26例)和96.77%(30/31例),器官衰竭发生率分别为43.75%(21/48例)、57.69%(15/26例)和41.93%(13/31例).两组患者的病死率和器官衰竭发生率在A层水平上差异均有显著性(P均＜0.05),而在B层和C层水平上差异均无显著性(P均＞0.05).

      结论  EGDT能显著降低感染性休克早期患者的病死率与器官衰竭发生率,但不能相应改善感染性休克中、晚期患者的生存和预后情况.

      引用格式   何征宇，皋源，王祥瑞，等. 早期目标导向治疗在感染性休克中应用的临床探讨.中国危重病急救医学，2007，19（1）：14-16.

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